很多人應該都有這樣的經驗,說話說的一半忘了自己要說什麼?
電視看到好久不見的明星怎麼也想不起名字,年紀越大參加同學會大家就好像是猜謎大會,每個人名字就怎麼也湊不起來!難道我們得了失智症嗎?
失智症是一種疾病現象而不是正常的老化,不是單一項疾病,而是一群症狀的組合(症候群),若是單一的只有記憶力的減退,就不用太擔心!
預防勝於治療,讓專業營養師告訴您9種失智症早期行為的前兆。
失智症是一種疾病
失智症是一種疾病現象而不是正常的老化,很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固,以為人老了都是這樣,因而忽略了就醫的重要性,但是事實上他已經生病了,應該要接受治療。
失智症對其他認知也會有影響
失智症還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。
早期症狀
- 常常重複發問、重複購物,甚至重複服藥。
- 依照一個熟悉的食譜做菜或處理每個月的帳單時出現問題。
- 對於原本熟悉的事務常會忘記或遺漏既定的步驟,而無法順利完成。
- 會搞不清楚年月、白天或晚上,不知道自己身在哪裡或如何來到這裡,甚至會在自家周圍迷路而找不到回家的方向。
- 可能會誤認鏡子中的自己是另外一個人,而覺得屋裡還有其他人存在。
- 水果放在衣櫥裡、拖鞋放在被子裡、到處塞衛生紙等。失智患者於東西搞丟之後,無法回頭一步步尋找,且於找不到東西時常指控他人偷竊。
- 聽信成藥等推銷廣告而付出大量金錢,或者買不新鮮的食物,借錢給陌生人、開車易發生交通事故或出現驚險畫面,過馬路不看左右紅綠燈等,穿著打扮可能不適合天候、場合或蓬頭垢面。
- 生活嗜好、運動、社交活動、工作等都逐步減少。變得被動,且避免掉許多互動場合。常在電視機前坐好幾個小時,睡眠量比過去大,需要許多催促誘導才會參與事務。
- 明顯,例如:疑心病重、憂鬱、焦慮、易怒、口不擇言、隨地吐痰、過度外向、失去自我克制或沈默寡言、特別畏懼或依賴某個家庭成員等。
★若以上發生的情形越多,建議盡快就醫
失智症有幾類
在失智症的分類上,大致分為兩類:退化性、血管性,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的則是阿茲海默症與血管性失智症並存(又稱為混合型)。
一.退化性失智症
(1) 阿茲海默症 (Alzheimer`s Disease):最常聽到的失智症名稱,早期病徵最明顯的為記憶力衰退,對時間、地點和人物的辨認出現問題,為兩種以上認知功能障礙
(2) 額顳葉型失智症 (Frontotemporal lobe degeneration):
特性為早期即出現人格變化和行為控制力的喪失,常常會有不合常理的行為舉動,早期就出現語言障礙,例如表達困難,平均好發年齡五十歲以後。
(3) 路易氏體失智症(Dementia with Lewy Bodies):
常見的退化性失智症,除認知功能障礙外,在早期就可能會伴隨著身體僵硬、手抖、走路不穩、重複地無法解釋的跌倒現象。也會出現精神狀況不穩,平均好發年齡七十歲以後。
二.血管性失智症
腦中風或慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡造成智力減退。
常見臨床特徵:
(1) 情緒及人格變化(憂鬱症)
(2) 尿失禁
(3) 假延髓性麻痺(吞嚥困難、構音困難、情緒失禁)
(4) 步履障礙(失足跌倒)
如何預防失智症
依據近年來歐美的幾個長期追蹤研究,阿茲海默症可能早在患者出現症狀20年前,大腦即開始產生病變。因此,預防失智行動要及早開始。
研究顯示,控制某種失智症的危險因子,也可能同時降低其他失智症的風險。例如,治療高血壓不但可降低阿茲海默症的風險,對於血管性失智症或混合型失智症也都有降低風險的效果。
吃得舒飲食降低血壓、健康減重
研究顯示,採取「得舒飲食」連續2週,不僅降低8%~10%血壓,也可以達到減重效果。得舒飲食的特色是攝取富含高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維的食物,包含豐富的水果、蔬菜,以及穀類、堅果和好油,肉類則以魚、雞等白肉為主,減少飽和脂肪和膽固醇的攝取,強調清淡但並非完全沒味道的飲食原則,藉此達到降低血壓的目標。
其飲食型態如下:
- 主食選擇全穀雜糧類:主食選擇至少含2/3以上的全穀類,以取代精製過的白米、白麵製品。
- 天天5+5蔬果:蔬菜5份+水果5份,建議平均分配在三餐。
- 「1份」蔬菜量:蔬菜煮熟後約為一般飯碗的半碗。建議挑選含鉀豐富的蔬菜,如:莧菜、菠菜、空心菜、冬瓜、蘆筍、香菇、蘿蔔等。
- 「1份」水果量:約為一個拳頭大小,或切塊後可裝飯碗8分滿。
- 選擇低脂奶:每天攝取2份低脂乳品。
- 吃堅果、用好油:每天1份堅果類,約一湯匙
- 選擇白肉(如雞、鴨、鵝)、避免紅肉(如豬、牛、羊)。
- 減少飽和脂肪酸、甜點及零食
溫馨提醒
除了高血壓為失智症高危險族群外,地中海飲食被證實可降低心血管疾病與某些癌症的風險甚至是整體死亡率,同時阿茲海默症發病的相對風險下降約7成,也可減緩正常老人認知功能減退的速度。
地中海飲食是全球知名的健康飲食類型,不只抗發炎、長壽、護心,還能防失智。隨著研究的進展,我們逐漸瞭解有助於預防或延緩失智症的因子。
我們應積極在生活中增加大腦保護因子(趨吉),同時減少危險因子(避凶),以降低罹患失智症的風險,甚至預防失智症的發生。