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胃食道逆流(Gastroesophageal reflux,GER)是指胃酸和消化液從胃部逆流到食道,這是一個常見的胃腸道疾病

正常情況下,食道和胃之間有一個叫做食道括約肌(lower esophageal sphincter,LES)的閥門,它可以防止胃酸逆流進入食道,

但是當這個閥門無法正常工作或者開放時間過長,胃酸就會逆流到食道中,進而引起胃食道逆流症狀,如燒心、胸骨后疼痛、反胃等。

 

為什麼會胃食道逆流?

胃食道逆流的原因有很多,包括胃腸道功能障碍、食道括约肌鬆弛、肥胖、妊娠、吸烟、酗酒、食用大量的油脂和咖啡因等。

一些特定的食物和飲料,如巧克力、薄荷、酸性和辛辣食物、碳酸飲料等,也可能引起胃食道逆流。

胃食道逆流一般可以通过改變飲食習慣和生活方式來缓解症状,如减輕体重、不要在睡覺前進食、避免食用刺激性食物和飲料等。

在一些情况下,醫生可能会给予藥物治療或手術治療,以缓解症状和預防併發症。

胃食道逆流可以發生在任何年齡和性別的人身上,但有一些人群比較容易患上胃食道逆流,包括:

  1. 長期服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)或類固醇類藥物的人,因為這些藥物可能破壞食道內壁,導致逆流。
  2. 肥胖人士,因為肥胖會增加腹部壓力,從而導致食道括約肌鬆弛。
  3. 妊娠期婦女,由於胎兒的生長和激素變化導致胃腸道壓力增加,從而導致食道括約肌失弛緩。
  4. 吸煙者和酗酒者,因為這些習慣會影響食道括約肌的功能。
  5. 有胃腸道疾病史的人,如消化性潰瘍、胃癌等。
  6. 食用大量油膩、辛辣、酸性、刺激性食物的人,因為這些食物會刺激胃酸分泌和食道括約肌的放鬆。
  7. 身體過於疲勞、精神壓力過大的人,由於這些原因可能影響胃腸道的正常功能。

如果您有胃食道逆流的症狀,應該儘早就醫並制定相應的治療方案。

 

 

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胃食道逆流典型症狀有哪些?

胃食道逆流症狀因人而異,但以下是一些典型症狀:

  • 心燒:也稱為胸口灼熱或胸骨後灼熱感,是最常見的胃食道逆流症狀之一。這種疼痛感通常出現在胸骨後,可能會向上蔓延到喉嚨和下巴,並加重或加重時吞咽或彎腰。
  • 反酸:是指口腔或喉嚨中出現酸味或酸性液體的感覺,可能會出現在進食後或躺下後。
  • 嘔吐:胃食道逆流患者可能會感到噁心,嘔吐或乾嘔。
  • 喉嚨痛:食管中的胃酸逆流到喉嚨中可能導致喉嚨疼痛、喉嚨乾燥、刺痛感和聲音嘶啞。
  • 咳嗽:胃食道逆流還可能引起長期乾咳,因為胃酸逆流到氣管和支氣管可能會引起氣管和支氣管刺激和炎症。
  • 吞咽困難:胃食道逆流患者可能會感到吞咽困難,因為食管內壁受到刺激可能會引起收縮反應。
  • 胃脹氣:胃食道逆流患者可能會感到胃脹氣,因為胃食管逆流可能會引起胃部不適和膨脹感。

胃食道逆流非典型症狀有哪些?

除了常見的典型症狀外,胃食道逆流還可能表現為一些非典型症狀,包括:

  1. 喉嚨痛:雖然喉嚨痛也是典型症狀之一,但有些患者可能只感到喉嚨痛而沒有其他症狀。
  2. 呼吸困難:胃食道逆流可能會引起呼吸困難和喘息。
  3. 喉部異物感:患者可能會感到喉部有異物感或者有東西卡在喉嚨裡。
  4. 口臭:胃食道逆流可能導致口臭,尤其是當胃酸逆流到口腔中時。
  5. 牙齒痛:患者可能會感到牙齒痛,因為胃酸可能會腐蝕牙釉質。
  6. 味覺異常:有些患者可能會感到味覺異常,比如口味變淡或嘴裡有金屬味。

如果您有上述非典型症狀,也應該及時就醫,以便得到正確的診斷和治療。

會加遽胃食道逆流的食物

以下是一些可能會加劇胃食道逆流的食物:

  1. 酸性食物和飲料:比如柑橘類水果、醋、檸檬汁、番茄和番茄製品等,這些食物和飲料可能會刺激食道和胃,並引起胃酸逆流。
  2. 脂肪食物:高脂肪的食物會減慢胃的排空速度,使胃酸停留更長時間,從而增加胃酸逆流的風險。比如油炸食品、肥肉、乳酪、奶油和巧克力等。
  3. 辣椒和辛辣食品:辣椒和辛辣食品可能會刺激食道和胃,並引起胃酸逆流。
  4. 咖啡和茶:這些飲料中含有咖啡因和其他刺激物質,可能會放鬆食道括約肌,並增加胃酸逆流的風險。
  5. 酒精和碳酸飲料:酒精和碳酸飲料可能會刺激胃,並增加胃酸逆流的風險。

除了以上食物,每個人的胃食道逆流觸發食物可能有所不同。如果您發現某種食物會導致症狀加劇,建議儘量避免食用。

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改善胃食道逆流飲食的原則

下是改善胃食道逆流飲食的一些原則:

  1. 控制食物攝入量:少食多餐,每餐分量控制在適宜的範圍內,避免過飽。
  2. 乾濕分離:調整進食順序,掌握「乾濕分離原則」,先喝湯再吃固體食物,避免餐中配湯或飲料,延長胃部處理食物的時間。每餐只吃 7分飽,睡前 3~4 小時不進食。
  3. 避免食用刺激性食物:避免食用酸性、辛辣、油膩和加工食品等刺激性食物,減少胃酸的分泌和胃腸道的刺激。
  4. 食用易消化的食物:選用易消化的食物,如米飯、麵條、餅乾、蒸蛋、白肉等,避免粗糧、油膩和難以消化的食物。
  5. 避免晚餐過晚:晚餐最好在日落前數小時進食,避免在睡前進食。
  6. 合理飲水:避免大量飲水,可在飯前飲用少量溫開水,增加胃腸道潤滑,有利於食物消化和胃腸道的健康。
  7. 避免飲酒和吸煙:酒精和煙草都會刺激食道和胃,增加胃酸逆流的風險,應儘量避免飲酒和吸煙。
  8. 保持身體健康:保持身體健康和正常的體重,定期進行運動,有助於減輕胃腸道的負擔和促進消化。

每個人對於胃食道逆流觸發食物的敏感程度是不同的,所以具體的飲食原則需要結合個人情況進行調整。如果症狀嚴重或持續時間較長,建議諮詢醫生進行治療和飲食指導。

注意以下這些生活型態

以下是改善胃食道逆流生活型態的一些建議:

  • 避免身體前傾:避免久坐、久站、俯身等姿勢,因為這些姿勢會使胃酸逆流到食道。
  • 勿在睡前大量飲水:睡前兩小時不要喝大量水,以減少夜間頻繁排尿和避免胃液逆流。
  • 保持體重正常:肥胖會增加胃食道逆流的發生率,所以要保持合適的體重。
  • 避免穿緊身衣:穿緊身衣和收腹褲會增加腹部壓力,增加胃食道逆流的風險。
  • 小心用藥:某些藥物,如非甾體抗炎藥、鈣通道阻滯劑、鎮靜劑和抗生素等,可能會增加胃食道逆流的風險,應注意使用。
  • 停止吸煙:煙草中的尼古丁可降低下食道括約肌的張力,使胃酸更容易逆流到食道中。

溫馨提醒

胃食道逆流是一種常見的消化系統疾病,患者需要注意飲食、生活習慣、運動和姿勢等方面,以減少逆流的發生,減輕症狀,提高生活質量。如果症狀嚴重,建議及時就醫,接受專業治療。

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