在門診裡很多慢性腎臟病人會詢問因為平時的蔬菜量不足，是否可以喝蔬果汁補充膳食纖維！
在腎臟病的管理中，飲食的選擇和限制尤為重要。慢性腎臟病3b以上的患者(eGER≦15~45)這時腎臟的過濾率已經無法有效的的磷和鉀排出，所以特別需要注意蛋白質攝取量攝取，對於磷和鉀的攝取量也不得不注意，尤其進入透析的病人對於磷和鉀的攝取量更需要斤斤計較！
蔬果類磷、鉀含量較高所以腎臟病人不得不注意！
尤其蔬果汁大多不適合！
腎臟的功能是過濾血液，去除體內的廢物和過剩物質，並將其排出體外形成尿液
當腎臟的過濾率下降，代謝廢物和毒素在體內可能會積累，這會對整個身體健康造成負面影響，腎臟功能下降時，腸道可能會試圖代償以幫助身體處理多餘的廢物和毒素，以嘗試更有效地排除體內的廢物。例如，腸道可能增加腸蠕動的速率，以加快糞便的通過，從而減少廢物在腸道中停留的時間。
排便的順暢與腸道功能密切相關。如果糞便停留在腸道中過長的時間，身體的廢物和毒素也會在腸道中停留，這可能導致便祕和其他消化問題。當身體的有害物質堆積時，這些毒素可能被重新吸收進入血液，進一步加重腎臟的過濾負擔，保持腸道健康和預防便秘仍然可以透過飲食和生活方式的調整來實現。攝取足夠的纖維、喝水及適度的運動也可以促進腸道運動，幫助預防便秘。
蔬菜膳食纖維高但鉀含量也高腎臟病人適合嗎?
高血壓-導致慢性腎臟病的主要風險因素之一。
高血壓會對腎小球（腎臟的基本過濾單位）產生壓力。長期高壓可能導致腎小球損傷，進而影響腎臟的過濾功能，使其無法有效地過濾血液中的廢物和多餘的液體。
一般蔬菜是屬於鉀含量比較高的食材，鉀跟鈉屬拮抗所以鉀多鈉就會減少，對於高血壓的控制會有很不錯的控制效果！所以對於高血壓的族群都會建議多多攝取蔬菜，尤其顏色越豐富越好！
對於腎臟病初期的病人(1-3a期)通常會建議多攝取蔬菜除了可以穩定血壓及血糖外對於腸道的改善也很有幫助！
當腎絲球過濾率(eGER≦15~45)時，就須注意鉀、磷攝取量
依腎絲球過濾率把腎功能概分為正常(腎絲球過濾率>60)，輕微不良(腎絲球過濾率45-60)，中度不良(腎絲球過濾率15-45)，與嚴重不良(腎絲球過濾率<15)這四種情況；通常只有當腎絲球過濾率<15分時才有可能需要接受透析治療。 當腎絲球過濾率中度不良(腎絲球過濾率15-45)時就須開始注意鉀、磷的每日攝取量，這時就會建議下飲食事項:
- 低蛋白飲食：建議蛋白質攝取量在0.6-0.8克/公斤/天。這樣可以減輕腎臟處理過多蛋白質的壓力，同時確保維持適量的蛋白質供應，以滿足身體的需要。優先選擇高生物價的蛋白質來源，如黃豆製品、雞蛋和魚肉。
- 控制鉀和磷攝取：鉀攝取量：每日攝取量應控制在2000-3000毫克以下。磷攝取量：每日攝取量應控制在800-1000毫克以下。避免攝取高鉀和高磷的食物。這包括某些蔬菜（例如馬鈴薯、菠菜）、堅果、巧克力、碳酸飲料和部分加工食品。
- 食物處理：對於高鉀和高磷的食物，考慮進行特殊的食物處理，以減少其中的磷鉀含量。例如，對蔬菜進行浸泡、過水、沖洗等處理，可能有助於降低其中的磷鉀含量。
- 控制水分攝取：避免攝取過量的水分，以減少對腎臟的壓力。同時，注意監控體重和水分平衡，若開始有水腫現象時就必須限制水量的過度攝取。
- 避免吃生菜沙拉及湯品及果汁：生菜和湯品及果汁含有較高的鉀和磷，因此建議腎臟病人避免食用。
- 不選擇低鈉醬油：薄鹽醬油雖然含有較低的鈉，但其鉀含量通常會比普通醬油高一些。
木耳膳食纖維高但含磷鉀對腎臟病人會造成負擔嗎?
食品營養成分資料庫2022版中顯示:
一般的新鮮木耳100g (黑木耳) 膳食纖維7.4g 、鉀含量56mg、磷23mg，
銀耳(白木耳) 100g 膳食纖維5.1g 、鉀含量147mg、磷27mg。
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冷凍黑木耳100g 膳食纖維12.3g 、鉀0 mg、磷含量未標示。
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乾木耳100g 膳食纖維57.7g 、鉀含量1470mg、磷含量未標示，食用時建議浸泡、過水、沖洗等處理，有助於降低其中的磷鉀含量。
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銀耳罐頭 膳食纖維1.4g 、鉀含量10 mg、磷6 mg
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腎臟病人鉀的攝取量建議:
A.輕微不良(腎絲球過濾率45-60),每日鉀離子攝取量約4克。
B中度不良(腎絲球過濾率15-45),每日鉀離子攝取量2~4克。
C.嚴重不良(腎絲球過濾率<15)及透析(洗腎)病人,每日鉀離子攝取量2~3克。
腎臟病人攝取蔬菜水果時飲食注意事項:
A.蔬菜類川燙後,鉀離子會流失到菜湯中,因此應避免喝菜湯。
B.蔬菜類先用水煮3分鐘後瀝去湯汁再炒,可以減少鉀的含量。
C.一般而言,「子多肉黃」的水果多數富含鉀離子,例奶:木瓜、香瓜、哈密瓜、奇異果、龍果等子多的水果,以及香蕉、柑橘類等肉黃的水果,應盡量少吃或避免！
D.避免食用果汁類飲料，因為水果無法水煮，所以鉀的含量高。
腎臟病人適合食用木耳露嗎?
木耳露的製作過程中，通常會使用煮沸水來沖泡木耳，這樣有助於在水中溶出木耳的成分中的鉀或磷。然後再過濾、冷卻成為木耳露。這樣的製作過程導致鉀、磷在過程中被水溶出，進而降低最終木耳露的鉀、磷含量，所以適量的攝取木耳露時可以的。但還是建議要詢問您的主治醫生依您目前狀況是否建議飲用。
每一家木耳露因製程的關係磷鉀含量皆不同，所以若真要飲用建議還是要詢問產品中的磷鉀含量！
