現在高血壓不再是為”140/90 mmHg”。在111年5月發布2022年台灣高血壓治療指引，有兩項重要變革，
包括：下修高血壓標準為”130/80 mmHg”，並採用”居家血壓”取代門診測量血壓。
目前有四種量測血壓的方式，
包括常規診間血壓(ROBP)、自動診間血壓(AOBP)、居家血壓(HBPM)和動態血壓(ABPM)。
現在最新指引建議將”居家血壓”作為高血壓診斷、分期、起始治療與目標的標準量測方式。
居家血壓該怎麼量呢？要把握”722原則”！
- 連續7天量血壓、
- 每天量血壓2次(早晚各1次)
- 每次量測2次取平均值（每次間隔1分鐘），以連續7天的居家血壓作為診斷標準。
居家血壓應小於130/80 mmHg，若為動脈粥樣硬化心血管疾病(ASCVD)或心血管高風險病患，可以考量將收縮壓降到小於120 mmHg。
何謂血壓?
血壓是指心臟將血液推送到動脈中所產生的壓力。它是心臟泵血和血管的阻力之間的相互作用，通常以毫米汞柱（mmHg）表示。血壓通常由兩個值組成，即收縮壓和舒張壓，以毫米汞柱（mmHg）為單位表示。
收縮壓是指心臟收縮時血液流出時在動脈中產生的最大壓力。通常情況下，這個值在血壓測量結果中排在前面。
舒張壓是指心臟放鬆時血液在動脈中產生的最小壓力。通常情況下，這個值在血壓測量結果中排在後面。
在成人中，正常的血壓範圍為收縮壓為90-119 mmHg，舒張壓為60-79 mmHg。當血壓值持續高於正常值範圍時，稱為高血壓。而當血壓值持續低於正常值範圍時，稱為低血壓。高血壓和低血壓都可能會導致健康問題，因此保持正常的血壓是非常重要的。
高血壓，又被稱為沉默的健康殺手，當遇到氣溫劇烈變化.昇華習慣的改變，就會增加血壓的波動，落沒正確控制，容易引發心血管疾病併發症，所以定時量測血壓是非常重要的
目前市面上可供購買與使用的血壓計
主要有以下3種：
- 1.傳統血壓計
- 傳統血壓計分為錶式和水銀式，皆透過需手動按壓充氣的臂套、聽診器或麥克風，來測量血壓。使用方法如下：
- 手動讓臂套充氣、洩氣，並用聽診器聽脈搏。血壓會顯示在有指針的圓盤上，當臂套充氣、壓力增加，指針會順時針移動；臂套洩氣、壓力降低，則會逆時針移動。而收縮壓是臂套洩氣後，指針在首次聽到脈搏的瞬間所指的數字；指針在脈搏聲消失的瞬間所指的數字，則是舒張壓。
- 2.電子血壓計
- 是種使用電池的血壓測量儀器，使用方法如下：
- 在上臂套上壓脈帶（袖套），透過壓脈帶加壓緊縮和放鬆的過程，紀錄動脈血液流動的狀況，並以數值呈現出來。另外，較早期的電子血壓計則是以電子麥克風記錄血流。此類血壓計主要有手臂和手腕兩種測量方式，不過手腕血壓計比較容易因量血壓姿勢不正確而產生明顯誤差。
- 3.攜帶式血壓監測
- 攜帶式血壓計體積小，可整天穿戴，1次的配戴的時間通常為24~48小時，血壓計會定時自動測量血壓。若先前其他血壓測量方式結果不一，醫師就可能會建議此種在家測量方式。
量血壓要量哪一隻手?
到底要用哪隻手來量測血壓呢？有人說左手，有人說右手，各有擁護者，正解應是「量血壓高」的那一隻手。如果你不知道自己哪一隻手的血壓比較高，第一次量測時必須雙手都量，知道結果以後，就以血壓較高那隻手的數值做為追蹤參考。
臨床上，正常人的雙手血壓值會相差到20mmHg，如果雙手的血壓差距高於30mmHg，請務必告知醫師，免得錯失檢查出上臂「血管狹窄」的情況。當然，這裡也必須提醒取巧的病患，不要利用雙手的血壓差來愚弄醫師，畢竟若有什麼閃失，受害的還是自己。
量測血壓的時機及重點
- 選對時間：早上剛起床或晚上睡前量最好。血壓值通常在睡前2小時開始下降、起床後2小時開始爬升，加上中風意外一半以上發生在早上6～12點，所以早、晚測量的數值是最具有參考價值的基礎血壓。若是早上起床就很緊張，或者習慣應酬、熬夜工作的人，可以選擇自己固定較放鬆的時間來量。重點是每次測量的時間最好固定。此外，如果有服用降血壓的藥物，也要在吃藥前就量測。
- 姿勢正確：找一張有椅背的椅子，身體輕鬆向後靠，雙腳平放在地上，不可交叉，也不可講話。最重要是確保手臂一定要與心臟同高，並且將手心向上，放鬆不要施力。左、右手的血壓不同，應選擇偏高的那隻手（一般人通常是右手）固定量測。一開始最好多日記錄左、右兩隻手的血壓，之後再選取數值較高的那隻手固定量。
- 選對情況：量血壓前要靜靜地休息3～5分鐘。運動、匆忙奔走或吃飯、泡澡之後，都要休息10～15分鐘。測量前也要避免抽菸或者喝茶、咖啡、以及含有酒精的刺激性飲料。
- 選對壓脈帶尺寸：壓脈帶的鬆緊會影響血壓的測量值，綁好的壓脈帶要留下可伸進2根手指頭的空間。選擇血壓計時，最好選擇適合自己手臂圍的尺寸，手臂較正常人粗壯時，量測出來的血壓值可能稍微偏高，手臂較細者則會偏低。▼手臂圍＞32公分：最好選擇較寬一點的壓脈帶。▼手臂圍22～32cm：市面上的壓脈帶皆可適用。▼手臂圍＜22cm：最好選擇較窄一點的壓脈帶。將壓脈帶下緣綁在手肘內側凹處上約2～3公分處，並將軟管線對齊肱動脈（約是中指往上一直線的位置）。穿著一般衣服或薄毛衣時可直接量，捲起袖子反而會讓壓脈帶不平穩，太厚的大衣、毛衣或太緊的緊身衣就要脫下。
- 記錄以7天為一個間隔記錄血壓時，儘量以連續7天為一間隔，如果可以，每次重複量2次，每次間隔1～2分鐘，再取平均值。需要注意的是，若有心律不整的人，應量三次後取平均值。真的做不到天天量血壓的人，至少要在回診的前7天，每天早、晚，各量一次血壓。
甚麼人需要監測血壓
每個人都應該定期監測血壓，因為它是評估心血管健康狀況的重要指標。特別是以下人群需要定期監測血壓
- 高血壓患者：已被診斷為高血壓的患者需要定期監測血壓，並按照醫生的建議進行治療。
- 有心血管疾病風險因素的人：包括有高血壓家族史、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、缺乏體育鍛煉、高鹽飲食等人群，都需要定期監測血壓以預防心血管疾病。
- 年齡較大的人：隨著年齡的增長，血壓可能會增高。因此，年齡較大的人需要定期監測血壓以確保其保持正常的水準。
- 妊娠期女性：懷孕期間，女性的血壓可能會發生變化，因此需要定期監測以確保母嬰的健康。
- 心血管疾病患者：已經被診斷為心血管疾病的患者需要定期監測血壓以評估治療的效果和預防進一步的心血管事件。
