放療營養與生活習慣：營養師一次告訴你
放射線治療（簡稱放療）是癌症治療中最常見的方式之一，透過高能量輻射破壞癌細胞 DNA，抑制其生長與擴散。然而，在殺死癌細胞的同時，也可能對周邊正常細胞造成損傷，導致患者在治療過程中出現一系列副作用，例如食慾不振、口腔潰瘍、吞嚥困難、噁心嘔吐、腹瀉、免疫力下降等。
這些副作用不僅影響治療的順利進行，也會讓患者身體虛弱、營養不足，進而影響復原速度。因此，放療期間「吃對食物、養好習慣」就是最重要的輔助治療。營養師的角色在於協助病人維持足夠能量與營養素，減少副作用，幫助療程更順利。
一、何謂放療飲食？
所謂「放療飲食」，不是特別的禁忌飲食，而是 依照患者的副作用與身體需求，提供高營養、易消化、可耐受的飲食原則。核心目標是：
- 維持足夠熱量，避免體重過度下降。
- 提供足夠蛋白質，修復受損細胞與組織。
- 選擇易消化、低刺激的食物，減輕副作用。
- 增加抗氧化營養素，幫助細胞修復。
- 因應個人症狀調整，提升進食舒適度。
二、放療飲食 5 大原則
1. 熱量要足，避免體重下降
- 放療過程代謝率上升，能量需求增加。若熱量不足，容易導致體重快速下降與免疫力降低。
- 建議：三餐之外可補充小點心，如布丁、燕麥粥、優格、果昔、芝麻杏仁豆漿。
2. 蛋白質要夠，幫助修復
- 蛋白質是修復細胞、維持免疫的關鍵。
- 食物來源：魚、雞蛋、豆腐、豆漿、牛奶、瘦肉。
- 建議：每天至少 1.2–1.5 公克蛋白質／公斤體重。
3. 避免粗糙、辛辣與刺激性食物
- 放療常引起口腔與食道發炎，粗糙或辣食會加重不適。
- 建議：避免油炸、辛辣、過熱或過酸的食物；改以蒸、燉、煮、燴的方式。
4. 適度補充抗氧化營養素
- 維生素 C、E、β-胡蘿蔔素、硒、植化素有助於減少自由基傷害。
- 建議來源：奇異果、芭樂、胡蘿蔔、深綠葉菜、堅果。
- ⚠️ 注意：補充劑需遵照醫師與營養師建議，避免與放療效果互相干擾。
5. 個別化調整，針對副作用飲食
- 口腔潰瘍、吞嚥痛：選擇軟質或流質食物（蒸蛋、豆花、濃湯）。
- 噁心嘔吐：少量多餐，避免油膩；可吃蘇打餅、薑茶。
- 腹瀉：避免高纖食物，改吃白米粥、蒸馬鈴薯、香蕉。
- 便秘：增加水分與膳食纖維，如木瓜、燕麥、蔬果汁(木耳露)。
【放療飲食建議表】
| 狀況 | 建議食物 | 避免食物 |
|---|---|---|
| 口腔潰瘍／吞嚥困難 | 蒸蛋、豆腐、布丁、優格、濃湯 | 酸性水果（鳳梨、柑橘）、堅硬食物、炸物 |
| 噁心嘔吐 | 蘇打餅乾、乾吐司、薑茶、香蕉 | 油炸物、過甜食物、強烈氣味料理 |
| 腹瀉 | 白稀飯、蒸馬鈴薯、去皮蘋果、香蕉 | 全穀、油膩食物、含咖啡因飲料 |
| 便秘 | 全麥麵包、燕麥、木瓜、蔬果汁(木耳露) | 加工零食、缺乏纖維的白米飯 |
三、放療期間的生活習慣
飲食之外，生活方式也會影響治療效果與身體恢復。
1. 規律作息與充足睡眠
放療會讓身體疲倦，良好的睡眠有助於細胞修復。
- 建議每天固定時間睡眠，避免熬夜。
- 白天可小憩，但不要過度睡眠影響夜晚休息。
2. 適度運動，增強免疫
- 輕度至中度運動（如散步、伸展、瑜伽）能促進循環，減少疲倦感。
- 避免過度激烈運動，以免增加身體負擔。
3. 保持良好口腔與皮膚衛生
- 放療常引起口腔乾燥或潰瘍，要勤漱口、使用溫和漱口水。
- 皮膚接受照射部位避免搔抓、熱敷或曝曬陽光。
4. 減壓與心理支持
- 放療常讓病人焦慮或情緒低落。
- 建議透過冥想、音樂、與家人朋友交流來紓壓。必要時尋求心理師協助。
四、常見迷思澄清
-
放療期間應該完全吃素嗎？
錯。過度限制會造成營養不良。應均衡攝取蔬果與高蛋白食物，才有利修復。
-
營養品越多越好？
不一定。特別是高劑量抗氧化劑，可能影響放療療效，需遵循專業建議。
-
不能運動？
可以適度運動。適量活動反而能提升食慾、減輕疲勞。
溫馨提醒
放療是一場馬拉松，不是短跑。雖然副作用會讓人感到辛苦，但透過 正確飲食與生活習慣，可以大幅降低不適，幫助療程更順利進行。
營養師給你的提醒：
- 吃對：少量多餐、高營養、軟質易消化。
- 補足：蛋白質、熱量、抗氧化營養素要到位。
- 避開：辛辣、油炸、刺激食物。
- 養成：良好作息、適度運動、保持口腔與皮膚清潔。
最後，不要忽略心理健康。家人的陪伴、專業團隊的支持，都是放療過程中最強大的力量。記得，你並不是孤單一人。
